Formulaire d'adhésion

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Formulaire d’adhésionWebmaster in Chief2021-07-09T16:03:40+02:00

Formulaire d’adhésion

Administration

Aéronautique

Titre médical obtenu

Plusieurs choix possibles

Classe 1

Classe 2

Licence(s) aéronautique(s) détenue(s)

Plusieurs choix possibles

LAPL

PPL

CPL

ATPL

Qualification(s) détenue(s)

Plusieurs choix possibles

SEP

MEP

IFR

CRI

IRI

QT/QC

Tarification

Je choisis

Plusieurs choix possibles

Cotisation adulte (168 €)

Cotisation - 21 ans (84 €)

Droit d'adhésion (20 €)

Licence fédérale FFA (89 €)

Licence fédérale FFA avec Info-Pilote (136 €)

Forfait d'initiation Aigle Royal (499 €)

Forfait d'initiation Faucon (302,50 €)

Forfait d'initiation Épervier (183,25 €)

Mode de paiement

Merci de bien vouloir sélectionner votre mode de paiement :

Virement bancaire

Nous vous invitons à utiliser le RIB ci-dessous pour réaliser votre virement.

Chèque

À l'ordre de Aero Club Lucien Bossoutrot, soit remis en main propre au club, soit par courrier au 61 rue Robert Marcombe, 77500 Chelles.

Espèces

Uniquement remis en main propre au club.

Carte bancaire (à venir)

Ce service sera prochainement disponible. En attendant, nous vous invitons à bien vouloir choisir un autre moyen de paiement.

Documents & Consentement

L'adhérent est mineur *

Nous soussignés *

Représentants légaux de :

déclarons souscrire à la demande de celui-ci et l'autorisons à adhérer et suivre une formation au sein de l'Aéroclub Lucien Bossoutrot, en conformité avec la réglementation française et européenne et dans le respect du règlement intérieur de l'Aéroclub.

Pièce d'identité du père et de la mère (recto verso) *

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Pièce d'identité de l'adhérent(e) *

Une copie de la pièce d'identité (carte d'identité recto verso ou passeport)

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En validant l'envoi de ce formulaire d'adhésion et effectuant le paiement de la cotisation ou du forfait initiation, je déclare officiellement :

⚠️ Documents à lire avant consentement :

Statuts de l'association : Statuts AC Bossoutrot du 16 mars 2019
Règlement intérieur : Règlement intérieur AC Bossoutrot du 16 mars 2019

Solliciter mon adhésion à l'aéroclub Lucien Bossoutrot

Avoir lu et accepter les statuts de l'association

Avoir lu, accepter et me conformer au règlement intérieur

Exonérer l'aéroclub Lucien Bossoutrot de toute responsabilité découlant de la loi n°57-259 du 02 mars 1957

Accepter qu'aucun remboursement des sommes versées ne pourra m'être effectué

Merci, votre demande d'adhésion a bien été prise en compte. Nous reviendrons vers vous dans les plus brefs délais !

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